科学减重｜因为过度节食，20岁的他肾功能异常……千万别这么对待自己

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科学减重｜因为过度节食，20岁的他肾功能异常……千万别这么对待自己

钱江晚报·小时新闻 记者 吴朝香 通讯员 王家铃 李文芳

在浙江大学医学院附属邵逸夫医院内分泌科主任周嘉强看来，如果出现肥胖情况，首先要到医院做一个评估，进行病因检查，“诱发肥胖的原因有很多，有些是内分泌问题，有些是饮食问题，有些是药物问题，如果是疾病原因，就要先治疗，单一的减重是没有办法从根源解决问题的。”

周嘉强在门诊中经常遇到一些肥胖患者过度节食。

一位20多岁的男患者，体重200多斤，本来在做规范治疗。大概两三个星期后，他来做复查，突然肾功能就出现了异常。

周嘉强仔细询问后发现，男患者为了加快减重速度，这段时间开始不吃主食，“他也没有完全不吃，但是一下子减量太多，比如原来一顿饭吃三碗米饭，现在吃半碗，身体就开始报警了。”

也有一些患者参加减重训练营后复胖，再来找到周嘉强的，“学生居多，他们在训练营中，的确减重速度比较快，但出来后，很容易反弹、复发。”

对于肥胖患者，无论是饮食结构的调整还是运动，周嘉强都建议：循序渐进。

“拿运动来说，体重太重、平时又不怎么运动的人不适合很剧烈的运动。每周5次有氧运动，一般坚持一个月，都会有效果，最重要的是要坚持下去。”

周嘉强接诊过一个200斤的患者，饮食控制和运动持续半年，体重下降了40多斤，血糖和尿酸指标也都慢慢恢复正常。患者养成坚持运动的习惯，一年后复查代谢指标仍正常。

“还有一些女孩子，其实并不算胖，BMI指数是24，或者25，略微有一点点超重，并不胖，但她们自我要求很高，比如想让自己的体重保持在50公斤以下，会采用比较激进的办法，像药物，抽脂等。这其实都不可取。”周嘉强建议，如果BMI仅仅超重，一般通过饮食和运动等生活方式干预即可。如果BMI在正常中高值，建议通过良好的生活习惯防止肥胖，不要为了苗条身材刻意大幅度降低体重。其实国外研究显示，BMI在正常中高值的人群预期寿命更长。

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